ما هو الحول
الحَوَل او حول العيون هو حالة لا يلتقي فيها محورا الرؤية في كلتا العينين في نقطة واحدة. وقد يظهر الحَوَل عند النظر إلى الأمام أو إلى الجانبين, وقد يكون حالة ثابتة مستديمة أو متغيرة في أوقات مختلفة.
يؤدي حول العيون إلى اضطراب الرؤية بكلتا العينين (مثلا: اضطراب في رؤية العمق) وأحيانا يؤدي إلى الشَفَع (الرؤية المزدوجة – إحدى المضاعفات الأساسية الناجمة عن الحول هي نشوء ظاهرة “الغَمَش” (كسل العين التي تنتج عن كبت (إهمال) الرؤية في إحدى العينين. في معظم الحالات تكون مشكلة الحول جلية للآخرين ولذلك فهي تسبب اضطرابا جماليا في مظهر الوجه، وأحيانا إلى اضطرابات نفسية ثانوية.
حول العين البسيط وعلاجه
يعرف أنّ حول العين هو عدم الاستقامة في قزحية العينين أو إحداهما، وتتضح عدم استقامة القزحية عن التركيز على شيء محدّد، فتذهب القزحية باتّجاه الأنف، أو باتّجاه الأذن، ومن الممكن أن يكون الانحرف إلى أسفل أو إلى أعلى، كما للحول العديد من الأنواع وهي حول تكيّفي ويكون كاملاً أو جزئياً، وهذا الحَوَل ناتج عن عيوب إنكسارية مثل طول النظر، والحَوَل الخلقي وهذا النوع من الحَوَل يظهر عند الطفل في الست شهور الأولى من عمره، وحول الشلل ويكون ناتج عن ضعف أو شلل في أعصاب العضلات المحركة للعين.
أسبابه
- إصابة العين بالعيوب الانكسارية.
- اعتام في عدسة العين الناتج عن تشكل الماء الأبيض.
- ضعف الرؤيا الناجم عن بعض الأمراض مثل أمراض العصب البصري أو أمراض الشبكية، وغيرهما.
- تعرّض العين للإصابة.
- الخضوع لبعض العمليات الجراحية.
- بسبب العوامل الوراثية.
علاجه
- في حال كان سبب الحَوَل هو اعتام العدسة بسبب تشكل الماء الأبيض، فيكون العلاج من خلال إجراء عملية لتخليص العين من هذا الماء، وبالتالي تصبح الرؤية واضحة.
- يجب ارتداء نظارة طبية، إذا كان سبب الحَوَل هو عيوب انكسارية، والنظارة يتم تفصيلها عند طبيب مختص، حتى يحدّد الدرجة المناسبة للعيب والنظارة الملائمة.
- أما إذا كان سبب الحَوَل كسل في العين هناك عدّة طرق لتنشيط هذه العين وهي:
- تغطية العين السليمة لعدة ساعات من اليوم وهذه الساعات يحدّدها طبيب العيون، وذلك لتنشيط حركة العين، وهذه الطريقة مناسبة بشكل كبير لأطفال.
- تغبيش العين السليمة بوضع بعض القطرات بها، وذلك لتنشيط العين الكسولة.
- استخدام نظارة طبية للتخلص من الكسل في العين.
العمليات الجراحية للتخلص من الحَوَل وتكون على شكلين وهما:
- حقن عضلات العين بإبر البوتكس، الذي يعمل إضعاف العضلة المستهدفة، لفترة محددة وهذه الخطوة من شأنها تنشيط العضلة المقابلة، وبالتالي يعود الاتّزان من جديد للعضلات، ولكن علاج العضلات بالبوتكس هو علاج مؤقت، حيث إنّ الحول سيعود ثانية، بعد زوال مفعول البوتكس.
- العمليات الجراحية التي يتم من خلالها إرخاء أو شدّ إحدى العضلات، وتعتمد درجة الشد أو الإرخاء على درجة الحول التي تعاني منها العين.
مضاعفات عملية الحَوَل
من المحتمل أن تتعرّض العين لمجموعة من المضاعفات بعد عملية الحول والمضاعفات هي:
- من الممكن أن يكون هناك شدّ أو إرخاء زائد عن الحاجة.
- قد تتعرّض العين إلى نزيف، أو حتى حدوث التهابات.
قد تصاب إحدى العضلات بشلل وبالتالي تفقد هذه العضلة.
